什么是社交沟通障碍？

2024-11-18

社交沟通障碍指的是在语言的语义方面，如说话内容和含义，以及语言的语用方面，如在社交场合恰当使用语言方面出现的障碍。

DSM-5的SCD诊断标准如下：

1、社交用语和非言语交流持续困难，表现为以下所有情况：①缺乏以适合社交情景方式将交流用于社交目的，例如问候和分享信息。②变通沟通方式，以适应上下文或听者需求的能力受损，如在课堂或操场上说话方式不同，与同辈或成人的交谈方式不同，以及避免使用常规用语。③难以遵循对话和叙事规则，例如轮流对话、遭到误解时重新解释，难以通过言语和非语言信息来规范互动。④难以理解未明确说明的内容(如进行推理)和语言的非字面含义或含糊语词之含义(如习惯语、幽默、隐喻、依赖于解释上下文的多重意义)。

2、这些缺陷导致有效沟通、社会参与、社会关系、学业成就或职业表现的功能性限制，可单独或合并表现。

3、症状出现在早期发育阶段（但社交需求超过其有限能力之前，缺陷可能不会完全显现）。

4、这些症状无法归因于其他医学或神经疾病，也无法归因于单词结构和语法方面的能力低下；ASD、智力发育障碍、全面发育迟缓或其他精神障碍无法予以解释。

孤独症孩子为啥总是答非所问、似懂非懂？

在日常生活中，爸妈们常有这样的困惑，孩子会说话，可是跟他说话的时候，有时他听到了就去做，有时却毫无反应，好像听不懂似的。还有，答非所问、同一句话回答所有问题，明显是在开玩笑的话语，他却会当真......

为什么会这样？

孤独症人由于交流障碍，导致他们在对语言的理解和运用上存在极大困难，表现在：

1、对交流工具的理解和使用有困难

在与人交流中，他们不能理解别人说的话的意思，不理解其他语言工具（如手势、眼神）所表达的意思，在使用语言工具时，他们不能根据场合和需要来选择工具进行交流和表达。

2、对字词的多种含义以及语句的深层意思理解有困难

他们不能辨别玩笑话、真假话，这样就会出现我们明明是在开玩笑，他却当真的情况。除此之外，他们还不能理解同一词语或句子的字面和深层意思，以及语句的褒贬义。

3、运用词汇、组织语言正确表达，自如使用语气、眼神和表情有困难

在与人交流时，他们会有不恰当的语句表达或用另外的事说现在的事，这样孩子就出现了上文中答非所问、同一句话回答所有问题的现象。此外，他们在说话时表现出对语气使用的困难，无法合理使用声音的抑扬顿挫，不会使用表情、眼神和手势。

孤独症人的社交互动缺陷导致他们在生活中会遇到诸多困难，以上几点的呈现只是冰山一角。在给予孤独症孩子支援的时候，我们需要找准每个孩子的具体困难，有的放矢，才能在常态的互动交流模式中，有针对性地补足他们所缺失的能力。

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