关于自闭症，家长一定要知道的内容有哪些？（下）

聊聊治疗

目前针对自闭症的治疗方法五花八门鱼龙混杂，有的家长病急乱投医，其实判断起来并不难，如果有治疗自闭症的特效药，它一定会被广泛推广，也会在公立医院临床使用。爸妈们一定要客观冷静！实际上自闭症的治疗，到目前为止无捷径可寻。我们要遵循以社会交往训练为基本内容、以结构化的教学方式为基本框架、以行为疗法为基本手段的训练方法。

自然情景下的家庭社交互动训练是家长们一定要进行的，千万不要把所有的希望都寄托在任何一个机构上，所有的机构只是给孩子提供阶段支持，家长在这个过程中要学习，在家庭中长期坚持促进孩子的成长进步。

我遇到过一个孩子，每天上午要上五节的感统训练课。很多时候感统被放大宣传了，做了感统就不尿床？会理人？注意力集中？这不可能的。自闭症孩子最核心的问题就是社会交往障碍，家长在和孩子的互动交流过程中，要对孩子进行评估，孩子目光对视怎么样？为什么不会和别的小朋友玩，是不喜欢、语言不够、不懂分享、还是不懂规则，发现问题之后就要做计划。我们希望每个孩子都有个体化家庭训练计划，家庭对孩子的干预更重要、更持续能实现，父母对孩子的爱是谁都比不了的。

怎样选择机构

经常会有家长对我说，外面有很多机构，医生您帮我推荐一些吧。我在这里给大家一些选择的标准。首先是科学，它采用了科学的方法，以社交发展为核心来进行孩子的训练。其次这个机构有支持体系，包括有很多家长课，对家长提供心理支持。最后就是这个机构离家里很近，不需要花很多时间在路上。

家长也会担心孩子要不要送幼儿园，判断标准不取决于你的想法和学校的想法，而取决于孩子实际情况，如果孩子有一半的时间是可以适应幼儿园的生活，可以和小朋友玩、可以听从老师的指导，就可以考虑送幼儿园。但是选择的幼儿园一定要不排斥、要接纳我们的孩子，同时要选择小班制的学校，才能保证我们的孩子能够得到足够的支援。

有的家长想带孩子出去玩，我在这里提倡一点，出去玩一定要有计划有目的，玩滑梯要学会什么技能；遇到可爱会交流的朋友要怎么去创造社交环境、去提升他的语言和社交。很多家长训练了几周就觉得一点效果都没有，实际上，自闭症孩子的康复训练是一个比较漫长的过程，我们要给孩子时间，同时也给自己时间。教养自闭症孩子艰苦万分，对主要照顾者，我们不仅要提供专业上的支持，更需要心理上的支持，家长们要拓展自己的圈子，才能避免自己陷进挫败、迷茫的怪圈。

聊聊预后

很多家长会非常担心预后，孩子后面会怎么样？我给家长的答复几乎都是“我不知道”，因为我不是神仙。我们无法控制病情严重程度，但是年龄、方法、干预的强度和时间以及良好的家庭社会支持这些因素都是家长可以选择的。在孩子低龄时，使用正确的方法，高强度干预，每个星期对孩子的训练时间至少在40小时以上，坚持几年甚至更久，还有良好的家庭和社会支持，我们如果做到这几点，孩子就有可能达到最佳结局。

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